脂肪肝があると痩せにくい？頑張っても体重が落ちない本当の理由

食事も運動も頑張っているのに、なぜか痩せない

「甘いものは減らしているし、夜も食べすぎないようにしている。それなのに、体重計の数字がびくともしない」。そんなもどかしさを抱えていませんか。実はその背景に、脂肪肝がかくれていることが少なくありません。

健康診断で「脂肪肝の気があります」と言われたことがある方は、ぜひ続きを読んでみてください。脂肪肝は「ただ肝臓に脂肪がついているだけ」ではなく、体が痩せにくくなる方向へ働いてしまう状態でもあるのです。そして同時に、思っているよりずっと「戻しやすい」状態でもあります。

先に答えをお伝えします。脂肪肝があると、痩せにくくなる傾向は確かにあります。気合いが足りないわけでも、努力の方向が間違っているわけでもありません。体の中で「脂肪をため込みやすく、燃やしにくい」スイッチが入りやすくなっているのです。

そのカギを握るのが、「インスリン抵抗性」という言葉です。少しだけ仕組みをのぞいてみましょう。

なぜ？脂肪肝が「痩せにくい体」をつくる仕組み

インスリンは、血糖を下げると同時に「余ったエネルギーを脂肪としてしまっておきなさい」という指令を出すホルモンです。肝臓に脂肪がたまると、このインスリンが効きにくくなります（＝インスリン抵抗性）。すると体は「効きが悪いなら、もっとたくさん出そう」とインスリンを大量に分泌するようになります。

インスリンが常に高い状態は、脂肪をため込む方向にアクセルを踏みっぱなしにしているようなもの。脂肪が燃えにくく、たまりやすくなり、痩せにくさにつながります。しかもやっかいなことに、肝臓では「血糖はなかなか下がらないのに、脂肪づくりだけは進む」という、かたよった反応（選択的インスリン抵抗性）が起こります。こうして脂肪肝がさらに進むという悪循環が回り始めるのです。

▼ 脂肪肝が招く「痩せにくさ」の悪循環

※ この悪循環は「努力不足」ではなく、体の代謝のかたよりによって起こるものです。だからこそ、力ワザではなく仕組みに沿った対策が効きます。

「太っていないのに脂肪肝」も珍しくありません

脂肪肝というと「太っている人のもの」というイメージがあるかもしれません。けれども近年は、見た目はスリムでも脂肪肝がある「やせ型脂肪肝」が、日本人を含むアジア人に少なくないことがわかってきています。

「体型は普通なのに、健診で脂肪肝と肝機能の数値を指摘された」という方は、まさにこのタイプかもしれません。体重の数字だけでは判断しきれないのが、脂肪肝の難しさであり、見落とされやすいところです。

「お酒も飲まないのに…」その脂肪肝、“隠れた糖”が原因かもしれません

脂肪肝と聞くと「お酒の飲みすぎ」を思い浮かべる方が多いと思います。でも、こんな心当たりはありませんか。

どれかに「うんうん」とうなずいた方は、原因がアルコールでも食べすぎでもなく、「隠れた糖」にあるのかもしれません。

たとえば「糖質ゼロ」「シュガーレス」とうたう食品や飲み物。

よかれと思って選んでいるその中に、ソルビトールなどの甘味料が含まれていることがあります。
これらが肝臓に届くと、もっとも脂肪に変わりやすい「果糖」として処理されます。

「体に良いはず」と油断して無意識に摂りすぎてしまうことが、お酒を飲まない人の隠れた原因になっている可能性があります。

だからこそ「お酒も控えているし、量も食べていないのに、なぜか脂肪肝」という、一見つじつまの合わないことが起こり得ます。

その仕組みは別の記事でくわしく図解していますので、心当たりのある方はあわせて読んでみてください。

▶ 「糖質ゼロ」が不調の原因に？板橋区前野町で学ぶ、肝臓・自律神経・姿勢の意外な関係

朗報：脂肪肝は戻せます。しかも「少しの減量」で大きく変わる

ここからが大切なところです。脂肪肝は、生活習慣の見直しで改善が期待できる状態です。しかも「10kg痩せなきゃ」と気負う必要はありません。少しの減量で、肝臓の脂肪は思いのほか大きく減ることが知られています。

たとえば体重60kgの方なら、まずは3〜4kgが最初の目標。決して非現実的な数字ではありませんよね。そして悪循環が「逆回転」を始めると、痩せにくさそのものもやわらいでいきます。

さらに心強いのは、体重がそれほど減らなくても、運動を続けるだけで肝臓の脂肪は減ることが示されている点です。「体重計の数字が動かないから意味がない」とあきらめる必要はありません。動いた分だけ、肝臓は確実に応えてくれます。

今日からできる、肝臓にやさしい習慣

難しいことはありません。続けやすいものから少しずつで大丈夫です。

① 有酸素運動を「合計」で増やす
ウォーキングなら、1回30〜60分を週3〜4回が目安。まとめて取れない日は、10分×3回のように分けても効果が期待できます。「合計で週に150分くらい」をゆるい目標にしてみましょう。

② 軽い筋トレを週2〜3回
全身の糖の多くは筋肉で消費されます。つまり筋肉は「糖を引き受けてくれる貯蔵庫」。スクワットや、椅子に手を添えての片足立ちなど、無理のない種目で十分です。筋トレは有酸素運動よりエネルギー消費が控えめでも肝臓の脂肪を減らすことがわかっており、ひざや腰に不安がある方にも取り入れやすい方法です。

③ 食事は「極端」より「ちょい減らし」
糖質や脂質のとりすぎを少し控える、甘い飲み物を水やお茶に替える、といった小さな調整から。「炭水化物を完全に断つ」「特定の食品だけ」といった極端な方法は、続かないうえに体に負担がかかります。長く続けられるゆるやかな見直しが、結局いちばん肝臓に効きます。

④ まずは「いつもより少し多く歩く」だけでも
歩数計やスマホで今の平均歩数を知り、そこから少しずつ増やす。これだけでもスタートとしては十分です。

いちばん大切なのは「正しく知る」こと

脂肪肝は自覚症状が出にくく、健康診断ではじめて気づくことが多い状態です。そして、進行の度合いや背景にある原因は人それぞれ違います。気になる数値があるときは、自己判断で対策を決めず、まずは内科・消化器内科などの医療機関で評価を受けることを何より大切にしてください。正しい現在地を知ることが、遠回りしない第一歩です。

「続けられる体」づくりは、当院がお手伝いできます

「運動が大事なのはわかるけれど、ひざや腰が痛くて歩くのがつらい」「体が重くて、なかなか動き出せない」——そんな声を、当院でもよくお聞きします。脂肪肝そのものの治療は医療機関の役割ですが、痛みや体のこわばりをやわらげ、気持ちよく動ける体を整えることは、整骨院がお力になれるところです。

アトリエ整骨院は、施術歴20年・院長がひとりひとりじっくり向き合うワンオペの整骨院です。「運動を続けたいけれど、まず体を整えたい」という方は、どうぞお気軽にご相談ください。看板娘の保護猫「おこめ」も、のんびりお待ちしています。

※ 本記事は健康に関する一般的な情報提供を目的としたもので、診断・治療を行うものではありません。脂肪肝の診断や治療方針については、必ず医療機関にご相談ください。

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